Ocena skuteczności klinicznej i bezpieczeństwa stosowania wyrobu medycznego PODWIĄZKA

Szanowny Panie / Szanowna Pani,


Prosimy o poświęcenie kilku minut

na wypełnienie poniższej ankiety.

Zabezpieczony
Ocena skuteczności klinicznej i bezpieczeństwa stosowania wyrobu medycznego PODWIĄZKA

Informujemy, że Państwa dane pozyskane w wyniku wcześniejszych kontaktów z ARKONA Laboratorium Farmakologii Stomatologicznej Grzegorz Kalbarczyk (dalej ARKONA) znajdują się w bazie Kontrahentów firmy ARKONA, będącej tym samym administratorem Państwa danych osobowych. Szczegóły dotyczące stosowanych przez ARKONA zasad ochrony danych osobowych są dostępne na http://www.arkonadent.com/polityka-prywatnosci/. Jeśli chcą Państwo uzyskać szczegółowe informacje o zasadach i celach przetwarzania przez ARKONA Państwa danych osobowych uprzejmie prosimy o kontakt na adres e-mail: polityka.prywatnosci@arkonadent.com lub na adres pocztowy Nasutów 99C, 21-025 Niemce, Polska.

Dane osobowe Lekarza, numer prawa wykonywania zawodu

Uprzejmie prosimy o podanie imienia, nazwiska oraz nr prawa wykonywania zawodu. Informujemy, że Państwa dane osobowe nie będą gromadzone, przetwarzane ani rozpowszechniane bez Państwa wiedzy i zgody. Posłużą one tylko i wyłącznie do potwierdzenia, że ankieta została wypełniona przez osobę do tego uprawnioną.

Adres przychodni/gabinetu stomatologicznego

Inicjały Przedstawiciela Medycznego

Jeśli dotyczy

Województwo

Jeśli dotyczy
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
Ocena skuteczności klinicznej i bezpieczeństwa stosowania wyrobu medycznego PODWIĄZKA

Od kiedy używa Pani/Pan wyrobu medycznego PODWIĄZKA?

Wybierz jedną odpowiedź

Jak często zdarza się ocenia Pani/Panu w swojej praktyce używać PODWIĄZKĘ?

Wybierz jedną odpowiedź

Ile (szacunkowo) PODWIĄZEK zużył/a Pan/i do tej pory w swojej praktyce?

Wybierz jedną odpowiedź

Których wariantów PODWIĄZKI używa Pan/i w swojej praktyce?

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi

Czy uważa Pani/Pan, że ww. warianty szerokości i długości PODWIĄZKI są:

Wybierz jedną odpowiedź

W jaki sposób używa Pani/Pan wyrobu PODWIĄZKA?

Wybierz jedną odpowiedź

W jakich wskazaniach klinicznych stosuje Pani/Pan wyrób medyczny PODWIĄZKA? Proszę zaznaczyć wskazania, w jakich zdarzyło się Pani/Panu stosować wyrób.

Można zaznaczyć dowolną ilość wskazań.

Czy zdarzyło się Pani/Panu stosować wyrób medyczny PODWIĄZKA u:

Wybierz jedną odpowiedź w każdej linijce

Jak Pani/Pan ocenia efektywność kliniczną wyrobu PODWIĄZKA w zakresie wskazań klinicznych wymienionych w Instrukcji użycia wyrobu medycznego?

1 – bardzo nisko, 5– bardzo wysoko

Inne. Jakie?

Na jaki okres szacuje Pani/Pan trwałość wyrobu PODWIĄZKA – przez jaki czas praca utrzymuje się w jamie ustnej pacjenta?

Wybierz jedną odpowiedź

Jak ocenia Pani/Pan czas utrzymywania się pracy wykonanej z użyciem PODWIĄZKI w jamie ustnej pacjenta w porównaniu do innych włókien stomatologicznych?

Wybierz jedną odpowiedź

Jak ocenia Pani/Pan łatwość zastosowania PODWIĄZKI w porównaniu do włókien szklanych?

Wybierz jedną odpowiedź

Jak ocenia Pani/Pan trwałość prac wykonanych z użyciem PODWIĄZKI w porównaniu do włókien szklanych?

Wybierz jedną odpowiedź

Jak ocenia Pani/Pan bezpieczeństwo stosowania PODWIĄZKI dla pacjenta i lekarza w porównaniu do włókien szklanych?

Wybierz jedną odpowiedź

Jak ocenia Pani/Pan PODWIĄZKĘ w porównaniu do Włókna kompozytowego?

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi

Jakie główne czynniki w Pani/Pana opinii najbardziej wpływają na trwałość szyny z włókien w jamie ustnej pacjenta?

Można zaznaczyć min. 1 a max 3 odpowiedzi

Jak ocenia Pani/Pan poniższe cechy użytkowe i właściwości wyrobu PODWIĄZKA?

(1 – bardzo niska ocena, 5 – bardzo wysoka ocena)

Jakie cechy wyrobu sprawiają, że używa Pani/Pan w swojej praktyce PODWIĄZKI?

Można zaznaczyć min. 1 a max 3 odpowiedzi

Jak ocenia Pani/Pan informacje zawarte na etykiecie lub instrukcji użycia PODWIĄZKI (wskazania, sposób użycia, przeciwskazania, działania niepożądane, ostrzeżenia itd.), tj. czy są one kompletne, wystarczające i zrozumiałe?

Odpowiedź NIE należy uzasadnić, poprzez wyjaśnienie jakich informacji brakuje lub które są niezrozumiałe.

Czy kiedykolwiek w trakcie Pani/Pana praktyki zawodowej zdarzyło się, że PODWIĄZKA lub praca wykonana z użyciem włókna:

Wybierz jedną odpowiedź w każdej linijce

Jeżeli PODWIĄZKA wywołała reakcję alergiczną proszę podać jakiego rodzaju.

Czy kiedykolwiek zaobserwowała Pani/zaobserwował Pan jakiekolwiek działanie niepożądane po użyciu wyrobu PODWIĄZKA?

Odpowiedź TAK należy uzasadnić. Jakie działania niepożądane zostały zaobserwowane?

Czy ocenia Pani/Pan PODWIĄZKĘ jako bezpieczną w zakresie wskazań klinicznych opisanych w instrukcji użycia?

Odpowiedź NIE należy uzasadnić.

Czym Pani/Pan najczęściej kieruje się lub kierowałaby/by się podejmując decyzję o zakupie włókien stomatologicznych

Wybierz jedną odpowiedź

Czy stosowanie PODWIĄZKI w Pani/Pana przypadku wymagało uprzedniego odbycia szkolenia praktycznego?

Wybierz jedną odpowiedź

Czy wzięłaby/wziąłby Pani/Pan udział w szkoleniu ze stosowania włókna PODWIĄZKA?

Wybierz jedną odpowiedź

Jaki rodzaj szkolenia uważa Pan/Pani za najbardziej odpowiedni w przypadku PODWIĄZKI?

Wybierz jedną odpowiedź

Czy ma Pani/Pan jakieś uwagi / propozycje / pomysły / zastrzeżenia dotyczące wyroby medycznego PODWIĄZKA, które pomogłyby nam udoskonalić nasz produkt?

Proszę zapisać uwagi/pomysły lub napisać "NIE"

Skąd zwykle Pani/Pan czerpie informacje dotyczące produktów firmy ARKONA ?

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci