KWESTIONARIUSZ ANKIETY-„Stopień akceptacji choroby i kontrola emocji u pacjentów po zabiegu tracheotomii”

Szanowni Państwo!

Jestem studentką „Pielęgniarstwa” I roku IIo na Uniwersytecie Jana Kochanowskiego w Kielcach. Prowadzę badania dla potrzeb mojej pracy magisterskiej na temat: „Stopień akceptacji choroby i kontrola emocji u pacjentów po zabiegu tracheotomii”. W związku z tym zwracam się z uprzejmą prośbą o udzielenie szczerych i wyczerpujących odpowiedzi na pytania zawarte w niniejszej ankiecie. Ankieta ma charakter anonimowy, a jej wyniki będą służyć wyłącznie celom naukowym.

Serdecznie dziękuję za pomoc i poświęcony czas,

Lipa Ewelina

Zabezpieczony
Survio
Stwórz ankietę
1

Obecne miejsce zamieszkania:

Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
2

Stan cywilny:

Wybierz jedną odpowiedź
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
3

Wykształcenie:

Wybierz jedną odpowiedź
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
4

Jaki czas temu wykonano u Pana(i) zabieg tracheotomii?

Wybierz jedną odpowiedź
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
5

Z jakiego powodu został(a) Pan(i) poddany(a) zabiegowi tracheotomii?

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
6

Wykonany zabieg tracheotomii jest u Pana(i) zabiegiem odwracalnym?

Wybierz jedną odpowiedź
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
7

W jaki głównie sposób porozumiewa się Pan (Pani)?

Wybierz jedną odpowiedź
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
8

Proszę ocenić, wybierając spośród odpowiedzi, czy brak możliwości słownego porozumiewania się był dla Pana (Pani)?

Wybierz jedną odpowiedź
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
9

Czy Pana (Pani) mowa jest zrozumiała dla otoczenia ?

Wybierz jedną odpowiedź
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
10

Jak ocenia Pan(i) możliwość znalezienia pracy przez osoby, u których wykonano zabieg tracheotomii?

(proszę zaznaczyć wybraną odpowiedź)
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
11

Czy potrzebuje Pan(i) pomocy w czynnościach dnia codziennego?

Wybierz jedną odpowiedź
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
12

Czy może Pan/Pani liczyć na wsparcie rodziny i znajomych?

Wybierz jedną odpowiedź
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
13

Mam kłopoty z przystosowaniem się do ograniczeń narzuconych przez chorobę

Proszę ustosunkować się do każdego stwierdzenia zaznaczając na skali od 1 do 5 liczbę, która najlepiej określa Pana/i obecny stan. 1-zdecydowanie się zgadzam 5-zdecydowanie nie zgadzam się
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
14

Z powodu swojego stanu zdrowia nie jestem w stanie robić tego, co najbardziej lubię

Proszę ustosunkować się do każdego stwierdzenia zaznaczając na skali od 1 do 5 liczbę, która najlepiej określa Pana/i obecny stan. 1-zdecydowanie się zgadzam 5-zdecydowanie nie zgadzam się
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
15

Choroba sprawia, że czasem czuję się niepotrzebny

Proszę ustosunkować się do każdego stwierdzenia zaznaczając na skali od 1 do 5 liczbę, która najlepiej określa Pana/i obecny stan. 1-zdecydowanie się zgadzam 5-zdecydowanie nie zgadzam się
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
16

Problemy ze zdrowiem sprawiają, że jestem bardziej zależny od innych niż tego chcę

Proszę ustosunkować się do każdego stwierdzenia zaznaczając na skali od 1 do 5 liczbę, która najlepiej określa Pana/i obecny stan. 1-zdecydowanie się zgadzam 5-zdecydowanie nie zgadzam się
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
17

Choroba sprawia, że jestem ciężarem dla swojej rodziny

Proszę ustosunkować się do każdego stwierdzenia zaznaczając na skali od 1 do 5 liczbę, która najlepiej określa Pana/i obecny stan. 1-zdecydowanie się zgadzam 5-zdecydowanie nie zgadzam się
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
18

Mój stan zdrowia sprawia, że nie czuję się pełnowartościowym człowiekiem

Proszę ustosunkować się do każdego stwierdzenia zaznaczając na skali od 1 do 5 liczbę, która najlepiej określa Pana/i obecny stan. 1-zdecydowanie się zgadzam 5-zdecydowanie nie zgadzam się
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
19

Nigdy nie będę samowystarczalnym w takim stopniu, w jakim chciałbym być

Proszę ustosunkować się do każdego stwierdzenia zaznaczając na skali od 1 do 5 liczbę, która najlepiej określa Pana/i obecny stan. 1-zdecydowanie się zgadzam 5-zdecydowanie nie zgadzam się
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
20

Myślę, że ludzie przebywający ze mną są często zakłopotani z powodu mojej choroby

Proszę ustosunkować się do każdego stwierdzenia zaznaczając na skali od 1 do 5 liczbę, która najlepiej określa Pana/i obecny stan. 1-zdecydowanie się zgadzam 5-zdecydowanie nie zgadzam się
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
21

Kiedy jestem rozgniewany (bardzo poirytowany), to…

Jestem cicho...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
22

Kiedy jestem rozgniewany (bardzo poirytowany), to…

okazuję to...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
23

Kiedy jestem rozgniewany (bardzo poirytowany), to…

tłumię gniew...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
24

Kiedy jestem rozgniewany (bardzo poirytowany), to…

mówię to, co czuję...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
25

Kiedy jestem rozgniewany (bardzo poirytowany), to…

unikam robienia scen...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
26

Kiedy jestem rozgniewany (bardzo poirytowany), to…

tłumię swoje uczucia...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
27

Kiedy jestem rozgniewany (bardzo poirytowany), to…

ukrywa swoje zirytowanie...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
28

Kiedy czuję się nieszczęśliwy (przygnębiony), to…

robię coś, zeby to zminieć...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
29

Kiedy czuję się nieszczęśliwy (przygnębiony), to…

ukrywam swoje przygnębienie...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
30

Kiedy czuję się nieszczęśliwy (przygnębiony), to…

robię dobrą minę do złej gry...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
31

Kiedy czuję się nieszczęśliwy (przygnębiony), to…

jestem cicho...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
32

Kiedy czuję się nieszczęśliwy (przygnębiony), to…

pokazuje innym, co czuję...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
33

Kiedy czuję się nieszczęśliwy (przygnębiony), to…

tłumię swoje uczucia...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
34

Kiedy czuję się nieszczęśliwy (przygnębiony), to…

tłumię swoje przygnębienie...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
35

Kiedy jestem przestraszony (zatrwożony), to…

pokazuję innym, co czuję...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
36

Kiedy jestem przestraszony (zatrwożony), to…

jastem cicho...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
37

Kiedy jestem przestraszony (zatrwożony), to…

nic na ten temat nie mówię...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
38

Kiedy jestem przestraszony (zatrwożony), to…

opowiadam innym wszystko na ten temat...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
39

Kiedy jestem przestraszony (zatrwożony), to…

mówię, to co czuję...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
40

Kiedy jestem przestraszony (zatrwożony), to…

tłumię swój strach...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
41

Kiedy jestem przestraszony (zatrwożony), to…

tłumię swoje uczucia...
0
-2
-1
0
1
2
prawie nigdy
prawie zawsze
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci