Diagnoza zjawiska przemocy domowej- badania pilotażowe.

Szanowna Pani / Szanowny Panie,

proszę o poświęcenie kilku minut na wypełnienie tego kwestionariusza.

Zabezpieczony

Płeć:

Wiek:

Pani/Pana sytuacja zawodowa:

Stan cywilny:

Czy i ile ma Pani/Pan dzieci?

Jak Pan/Pani uważa ,dlaczego niektórzy znęcają się nad członkami swojej rodziny? Jaka jest najczęstsza przyczyna takich sytuacji?

Kto Pani/Pana zdaniem najczęściej staje się ofiarą przemocy w rodzinie?

Jaka forma przemocy Pani/Pana zdaniem jest najbardziej powszechna?

Czy w okresie ostatnich dwóch lat ktoś z członków rodziny lub inna osoba wspólnie zamieszkująca uderzyła Panią/Pana?

Kto z członków rodziny lub innych osób wspólnie zamieszkałych był sprawcą przemocy w Pani/Pana rodzinie?

Czy w okresie ostatnich 2 lat doświadczyła Pani/Pan przemocy ze strony członka rodziny ?

Jakie były formy tej przemocy?

Kto był sprawcą przemocy?

Czy ktoś z członków Pani/Pana rodziny doświadczył przemocy domowej?

Kto w Pani/Pana rodzinie był ofiarą przemocy domowej?

Czy w związku z doświadczeniem przemocy domowej szukała Pani/ Pan pomocy?

Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
background